How do I choose between an abortion procedure in clinic and pill abortion?

¿Qué tan avanzado está tu embarazo?

An in-clinic abortion procedure is available in Wisconsin up to 21 weeks + 6 days, Illinois up to 23 weeks +6 days and in Minnesota up to 21 weeks +6 days. Pill abortion via clinic care is available up to 11 weeks from your last period (this means 9 weeks from conception). Acceso a la ayuda está disponible para cualquier persona en cualquier estado y ofrece aborto con píldoras hasta 12 semanas después de su último período menstrual. Si sabe el primer día de su último período, puede calcular sus semanas utilizando un calculadora para el embarazo..

If you don’t know how far along your pregnancy is before scheduling your clinic appointment, an ultrasound can be done at your clinic appointment or you may want to arrange an ultrasound through your usual healthcare provider for dating first. The ultrasound will determine your pregnancy weeks and help your decision-making around pregnancy and abortion options.

¿Es la ubicación una preocupación?

Some people choose an abortion procedure in clinic because they feel most comfortable and safe in a clinical setting, with doctors and nurses present.  Pill abortion typically takes place in a person’s own home with the support of a doula, friend, and/or partner.

¿Es el tiempo una preocupación?

Some people choose an abortion procedure in clinic because they need to know that their abortion will be completed when they leave the clinic. Pill abortion is a more body-led process that can take up to 24 hours. Some people need or prefer the more controlled medical procedure of in-clinic abortion.

In Wisconsin, you must have 2 separate visits to the clinic. At the first visit, an ultrasound and lab work is done and the consent forms are completed. At the second visit, you have the procedure or obtain the pills. By law in Wisconsin, these visits must be at least 24 hours apart. Often the visits are several days and up to 1 week apart.

In Illinois and Minnesota, only one visit is required with everything happening at the same visit.

Preocupaciones por la salud y la seguridad

Both an abortion procedure in clinic and pill abortion are safe, common, and effective ways to end a pregnancy. They do not increase any health or fertility risks, or lessen your ability to carry a future pregnancy to term. There can be individual home or health circumstances that may make one type of abortion a better option for you, so be sure to share all important details with clinic staff and let them know about any concerns you have.

Preocupaciones de costos

Cuando sea necesario, existen fondos de aborto nacionales y estatales que pueden ayudar a pagar el aborto. Es importante que le diga al personal de la clínica que necesita ayuda financiera. Infórmeles cuando llame y de nuevo en su cita que necesita asistencia financiera. Los fondos de aborto de Wisconsin están dedicados a ayudar a las personas de Wisconsin a pagar el costo del aborto, donde sea que se realice el aborto. Pero, por lo general, los pagos se realizan solo a clínicas u otros fondos de aborto,no directamente a las personas que llaman.

Si vive en el noroeste de Wisconsin, puede comunicarse con el Options Fund (Fondo Opciones) directamente para obtener ayuda. Si eres una mujer indígena embarazada, puedes comunicarte directamente con Indigenous Women Rising (Liberación de las Mujeres Indígenas) para recibir asistencia. Si está buscando servicios de aborto en Illinois, puede comunicarse con Fondo de Chicago y el Midwest Access Coalition (Coalición de Acceso del Centro-Oeste) Si está buscando servicios de aborto en Minnesota, puede comunicarse con Nuestra Justicia para obtener ayuda con los costos del aborto.

Wisconsin Medicaid (BadgerCare) typically does not cover abortion care, because current federal and state laws prohibit public funds from paying for abortion. Some private insurance companies cover all or part of the cost for an abortion. Your clinic can help you determine how much, if any, services are covered.

The cost of an abortion procedure in clinic can vary but typically starts around $600. After 13 weeks of pregnancy, the cost of an in-clinic abortion increases according to how far along your pregnancy is. Pill abortion is often less expensive, especially if obtained through on-line providers.

Si eres un adolescente

In Wisconsin, parental consent is required if you are under 18. Consent may also be provided by an “adult family member” which includes a grandparent, aunt, uncle, brother or sister if they are at least 25 years old. The parent or adult family member must be present for the clinic visits.

If you cannot get consent from a parent or family member, another option is judicial bypass. A judicial bypass allows you to waive the requirement for parental involvement. If you’re a minor who would like help navigating the judicial bypass process, contact the clinic where you will get abortion care or the If/When/How Judicial Bypass (JB) Helpline. To contact the JB Helpline, call 844-868-2812 or submit a request online.

A partir del 1 de junio de 2022, Illinois ya no requiere el consentimiento de los padres para que una adolescente aborte. A partir del otoño de 2022, Minnesota ya no requiere la notificación de los padres para que una adolescente se someta a un aborto.

Qué esperar cuando llegue a la clínica

Cuando llegue a la clínica, es posible que deba mostrar una identificación con foto (licencia de conducir, identificación escolar, pasaporte o tarjeta de identificación de su país de origen). No es necesario divulgar el estado migratorio para ingresar a la clínica y se mantendrá confidencial, junto con toda la información de salud. 

Se le pedirá que complete un historial de salud y que le hagan un análisis de sangre para detectar anemia y tipo Rh. Es probable que se realice una ecografía y puede ver la imagen si lo desea. Puede hacer tantas preguntas como sea necesario y cambiar de plan en cualquier momento durante sus visitas. Asegúrese de compartir cualquier pregunta sobre medicamentos, preferencias o alergias con el personal de la clínica.

En Illinois, a diferencia de Wisconsin y Minnesota, las enfermeras practicantes de práctica avanzada (APNP), así como los médicos, pueden brindar servicios de aborto. Por lo tanto, el término "médico" se utiliza en el texto a continuación.

Aborto por aspiración en clínica

Medicamentos de procedimiento

Antes del procedimiento, es posible que le pidan que tome una pastilla antibiótica para prevenir infecciones. Si su embarazo está avanzado, es posible que su cuello uterino necesite ayuda adicional para abrirse. En este caso, el médico hablará sobre los medicamentos comunes que se usan. Un medicamento es Misoprostol, que ayuda a suavizar y abrir el cuello uterino. Otros medicamentos son Dilapan o Laminaria, que se colocan en la abertura del cuello uterino para ayudar a que se abra durante varias horas.

Medicamentos reconfortantes

Su comodidad es una prioridad. Hay medicamentos para el dolor disponibles si lo desea, y una enfermera o un asistente de la clínica se queda con usted para brindarle apoyo. Las opciones varían según la ubicación de la clínica. Una píldora contra la ansiedad, como Valium, a menudo está disponible para personas que se sienten un poco nerviosas o tensas. Los medicamentos más fuertes, llamados "sedación moderada", están disponibles para las personas que están más avanzadas en el embarazo o que están muy nerviosas o tienen miedo al dolor. Esto se administra por vía intravenosa y puede hacer que se sienta relajado y con sueño mientras permanece despierto y consciente (la sedación moderada puede reducir su capacidad para recordar el procedimiento más adelante). Algunas clínicas pueden tener un especialista en anestesia que puede ofrecer una sedación más profunda, donde usted está dormido durante el procedimiento. Si planea solicitar medicamentos para el dolor, es posible que deba tener una persona de apoyo con usted cuando salga de la clínica, incluso si toma un taxi.

El procedimiento

The procedure itself usually takes only five to ten minutes. It begins with a pelvic exam, where the clinician places two fingers in your vagina and a hand on top of your belly to feel the size, shape, and direction of your uterus. This may feel like gentle pressure. The clinician then places a speculum into your vagina, a simple plastic or metal tool that helps to see your cervix, which is the opening to your uterus. Then the clinician applies numbing and relaxing medication to your cervix. After your cervix is relaxed, a series of thin, round-tipped rods are used to open your cervix. This may feel like pressure, or cramps that come and go. After your cervix is open, a thin plastic tube with suction is inserted to remove pregnancy tissue. You may feel pressure, cramping, or gentle tugging, and then a stronger cramp at the end, as your uterus returns to its pre-pregnancy size. If your pregnancy is more advanced (more than 14 weeks), additional tools may be used to ensure that all pregnancy tissue is released. Some clinicians use ultrasound to assist them. Unless you ask to view it, the ultrasound screen will be visible to the clinician but not to you. Lastly, the clinician removes the speculum, and the nurse or clinic assistant helps you to dress and move to the recovery room. While you rest before going home, a nurse will check your heart rate, blood pressure, and bleeding.

Aborto con pastillas

En la clínica

El médico le dará dos tipos diferentes de píldoras que funcionan juntas para ayudar a su cuerpo a liberar el embarazo. La primera píldora abortiva se llama mifepristona (Mifeprex). Esta píldora comienza bloqueando una hormona del embarazo y comienza el proceso de aborto. 200 mg de Mifeprex se toman por vía oral y, por lo general, no causan ningún síntoma perceptible. La segunda píldora abortiva se llama Misoprostol y se le pedirá que se la tome en casa.

Medicamentos reconfortantes

La clínica generalmente le dará ibuprofeno para el dolor de calambres y prometazina para aliviar las náuseas, para usar en casa si es necesario. Asegúrese de compartir cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre el dolor y las necesidades de apoyo con el personal de la clínica.

En casa

Se toman cuatro píldoras de Misoprostol (800 mcg) al mismo tiempo dentro de las 48 horas posteriores a la toma de la primera píldora abortiva en la clínica. Se le indicará que deje que las píldoras se disuelvan en la boca a lo largo de las encías y las mejillas, o que las inserte en la vagina. Algunas clínicas proporcionan cuatro pastillas adicionales de Misoprostol para que las tome de nuevo cuatro horas después.

Después de tomar el Misoprostol, puede esperar un aumento gradual de los calambres y el sangrado que dura de 2 a 6 horas. Si su embarazo es muy temprano, estos efectos pueden tardar más en comenzar y puede experimentar un sangrado mínimo y calambres muy manejables. Si su embarazo está más avanzado, los efectos del misoprostol pueden comenzar antes y su sangrado y calambres pueden sentirse intensos. También puede experimentar náuseas y temblores durante el pico de los calambres. Se recomienda tener una persona de apoyo que lo tranquilice después de tomar el Misoprostol.

Las estrategias de comodidad que pueden ser útiles incluyen: técnicas de respiración y relajación, imágenes guiadas, música, baños, una almohadilla térmica y/o los medicamentos que se enumeran a continuación pueden ser útiles. Si desea asistencia telefónica o ayuda para encontrar una aborto doula en Wisconsin, no dude en comunicarse con POWERS de contacto.

El tejido del embarazo generalmente se libera y sale dentro de las 12 horas, pero puede demorar hasta 24. Después de que el tejido sale (a menudo en el inodoro), el sangrado y los calambres deberían disminuir notablemente. El sangrado normal similar a un período puede continuar hasta por dos semanas.

Si tiene alguna pregunta o inquietud en cualquier momento durante el proceso, el personal de la clínica generalmente está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para ofrecerle tranquilidad y asesoramiento. Las pruebas de embarazo pueden permanecer positivas durante varias semanas después de un aborto, por lo que si se pregunta si las píldoras funcionaron, puede acudir a cualquier clínica de Planned Parenthood u otro médico de confianza en Wisconsin para una evaluación y, si es necesario, una derivación para un tratamiento adicional.